汤以恒
景 晴
叶 冬
邵启轩
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连获多项大奖心源性休克VS过敏性休克——临床执业医师心血管系统高频考点!
1.过敏性休克临床表现与诊断
(1)接触外界某些抗原性物质(如沾染花粉、注射药物等)或进入机体,引起强烈的致命性全身反应。
(2)患者在短期内发生面色苍白、情绪紧张、迅速神志不清或昏厥等。
(3)有明显休克表现,血压下降。休克程度与抗原进入机体数量有关。
(4)既往有相关物质过敏史。
2.治疗方法
(1)立即移去过敏原或致敏的药物,停止接触或进入人体。
(2)即刻皮下注射肾上腺素0.5~1mg,必要时适量重复应用。
(3)应用抗过敏药物:其中应及早用地塞米松15~20mg静注或氢化可的松200~400mg静滴,至休克好转。
(4)抢救时血压仍未能维持正常的,可选用升压药如多巴胺等。
(5)保护呼吸道通畅,给氧。