中医执业医师基础理论教学视频

临床执业医师考试儿科学科目知识点：猩红热的病因及临床表现

【考频指数】★★

【考点精讲】猩红热

①病因：A族乙型溶血性链球菌是对人类的主要致病菌株。

②临床表现

前驱期——咽痛、咽部及扁桃体充血可见脓性分泌物，草莓舌。

出疹期——发病24小时迅速出现，全身皮肤在弥漫性充血发红基础上广泛存在密集均匀的红色细小丘疹，压之退色，触之似砂纸感，口周苍白，可见帕氏线。

恢复期——疹退1周后开始脱皮。

③化脓性并发症包括中耳炎、乳突炎、淋巴结炎、扁桃体周围脓肿，咽后壁脓肿及蜂窝织炎。严重者可发生败血症、脑膜炎和骨髓炎。少数患者病后1——5周可发生急性肾小球肾炎或风湿热。

④治疗及预防：对症处理；抗菌疗法（青霉素）。隔离患者至痊愈及咽拭子培养阴性。

【进阶攻略】

该知识点为感染性疾病，首先有感染性的特点，一般要有一个潜伏期，再有发热，然后全身的症状，胃口不佳，随着疾病发展到一定程度都有典型的皮疹表现出来。所以，本知识点重要的仍是鉴别，掌握了鉴别点，才能进一步的进行判断治疗。题型多为A型。

【易错易混辨析】

皮疹特点：全身皮肤弥漫性充血发红。