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课程/资料对比 |
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基础学习 | 基础学习阶段 |
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导学起航直播 |
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考纲解析阶段 |
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零基础破冰 |
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报名复习指导 |
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专项精讲阶段 |
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技能通关 | 强化冲刺阶段 |
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应试技巧阶段 |
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实战模考阶段 |
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提高直播阶段 |
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考情分析阶段 |
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技能应试密训 |
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冲刺提高 | 冲刺精讲阶段 |
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刷题直播阶段 |
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冲刺导学 |
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考前密训 | 教辅每周领读 |
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笔试考前应试 |
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实战模考阶段 |
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围考试期应试 |
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一年两试加课 |
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配套资料 (电子版) |
课堂讲义 |
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纸质辅导书 |
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模考密卷 | 8套 | 5套 | 4套 | 3套 | |
考点汇编 |
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章节练习 |
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感谢网校的老师,尤其感谢网校的刘丹老师,有幸听了一次刘丹老师的面授串讲班,效果特别好,感觉把整个税法的框架都打通了,节省了许多复习时间。查看完整经验>
我是2018年3月10日左右开始备考CPA,17年的中级考试给我的自信,18年准备一年考过六门,也做了相应的学习计划。先看审计,依次是会计,财管,税法,经济法,战略。查看完整经验>
首先感谢医学教育网,给我提供学习的平台。考前一定要适应机考系统。注会辅导书得话个人认为教材是不用买的,经典题解和应试指南我都用过,完全可以替代教材。查看完整经验>
执业医师是最先开始学习的科目,从听课开始。基础班、习题班,听课理解做题总结。坚持是成功之母,拥有天赋的人毕竟是少数。不要把学习拖到明天,每天都学一点,不要停。查看完整经验>
临床执业医师笔试考试知识点:泌尿系统-急性肾盂肾炎的感染途径
【考频指数】★★
【考点精讲】
急性肾盂肾炎
1.致病菌:为革兰阴性菌,主要为大肠杆菌。
2.感染途径
①上行感染:为最常见的感染途径,女性较男性多见;
②血行感染;
③直接感染;
④淋巴管感染。
3.典型的临床表现
①突发高热和寒战:伴有头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等,多为弛张热;
②泌尿系症状:尿频、尿急、尿痛、排尿困难等;
③腰痛:一侧或两侧肋脊角或输尿管点压痛和(或)肾区叩击痛。
4.实验室检查:有白(脓)细胞、红细胞、上皮细胞,可见白细胞管型。
真性菌尿的标准①新鲜中段尿沉渣革兰染色油镜观察,细菌>1个/视野;②新鲜中段尿细菌培养计数≥105/ml;③膀胱穿刺尿培养阳性。
根据实验室检查:尿沉渣镜检有白细胞管型、尿NAG酶升高、尿β2-微球蛋白升高、尿渗透压降低多提示为肾盂肾炎。
5.治疗:①抗菌药物治疗:喹诺酮类药物等;②反复感染者、曾使用尿路器械或因其他疾病住院患者,可根据尿培养细菌敏感试验选择抗生素。
治愈标准:用药后症状消失,尿常规检查无异常,尿菌转阴,疗程结束后一周及一个月后复查尿菌阴性可视为治愈。仅症状缓解并不意味着细菌学治愈。
【进阶攻略】
急性肾盂肾炎有真性菌尿、肾区叩痛以及发热等全身症状;急性肾盂肾炎的抗菌治疗药物选择和治愈标准必须掌握。考试多为A1和A2题型。
【易错易混辨析】
肾型过敏性紫癜有过敏史或可过敏物接触史、特异性紫癜样皮疹;SLE肾损害会有脱发、光过敏、关节痛及面部蝶形斑;急性肾小管坏死可出现少尿,但肾功能急剧减退。