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老师：汤以恒、景晴、叶冬、邵启轩
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老师：涵钰、李博士、鸿儒
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钱韵文
景晴
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医学生考证总归避免不了查询各种培训机构，因为考试和实践是不同的，向有经验的老师学习会更轻松，医学教育网的老师们都是有多年针对医师资格培训的经验，也是这一点让我选择了他们。
2018.02.08
| 科目名称 | 高效定制班 | 无忧实验班 | 超值精品班 | 技能特色班 |
|---|---|---|---|---|
| 临床执业 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
| 临床助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
| 中医执业 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
| 中医助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
| 中西医执业 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
| 中西医助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
| 口腔执业 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
| 口腔助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
| 公卫执业/助理 | - | 2680元 | 1180元 | - |
| 乡村全科助理 | 3380元 | 2280元 | 1080元 | 380元 |
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2020年临床执业医师笔试考题涉及的考点精讲——胎盘早剥并发症
一、概念
妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘，在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。
二、病理
胎盘早剥的主要病理改变是底蜕膜出血并形成血肿，使胎盘从附着处分离。
胎盘早剥发生内出血时，血液积聚于胎盘与子宫壁之间，胎盘后血肿压力增加，血液侵入子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂甚至变性，当血液渗透至子宫浆膜层时，子宫表面呈现紫蓝色淤斑，称子宫胎盘卒中。
三、临床表现及诊断
1.分度及临床表现 根据病情严重程度，将胎盘早剥分为3度。
（1）Ⅰ度 多见于分娩期，胎盘剥离面积小。
（2）Ⅱ度 胎盘剥离面达胎盘面积1/3左右。
（3）Ⅲ度 胎盘剥离面超过胎盘面积1/2.临床表现较Ⅱ度重。患者出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，子宫硬如板状（只要出现这个，直接诊断胎盘早剥）。
2.辅助检查 首选B型超声检查
四、并发症
1.DIC 胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见原因
2.产后出血
3.急性肾衰竭
4.羊水栓塞
五、处理
纠正休克和及时终止妊娠
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