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临床执业医师综合笔试考试“慢性肾小球肾炎”泌尿系统知识点

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.慢性肾小球肾炎患者，当尿蛋白大于1g/d时，血压控制的理想水平是

A.120/80mmHg以下

B.125/75mmHg以下

C.130/80mmHg以下

D.140/90mmHg以下

E.135/85mmHg以下

2.对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是

A.限制蛋白质的摄入

B.减少蛋白尿

C.控制血压

D.消除浮肿

E.纠正血脂异常

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压是慢性肾小球肾炎治疗的重要环节。要力争把血压控制在理想水平，尿蛋白＞1g/d，血压应控制在125/75mmHg以下。

2.D

【答案解析】水肿位于组织间隙，消除水肿对控制肾功能减退无明确作用。

持续血脂异常是慢性肾脏疾病肾功能进行性减退原因之一，损害肾脏，低密度脂蛋白/胆固醇及极低密度脂蛋白/甘油三酯可使系膜细胞及基质增生而形成肾小球硬化。此外，水盐代谢紊乱严重、高血压、充血性心衰、感染可引起肾功能恶化，限制蛋白的摄入能使血尿素氮水平下降，尿毒症症状减轻，还有利于降低血磷和减轻酸中毒。