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连获多项大奖临床执业医师笔试考试泌尿系统“肾损伤的病理与临床表现”知识点与考题
【知识点随手练】
二、A2型选择题
1.男，30岁，1小时前被自行车撞到腰部。血压100/65mmHg，尿常规：红细胞30——40/高倍视野，最可能的诊断是
A.肾蒂裂伤
B.肾盂裂伤
C.肾碎裂伤
D.肾皮质深部裂伤
E.肾挫伤
2.男，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清晰，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率120次/分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109/L。尿镜检红细胞20/HP，正确的急救处理是
A.大剂量抗菌药物治疗
B.输血、输液
C.密切观察
D.纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查
E.应用25％甘露醇静注，密切观察尿液的改变
【知识点随手练参考答案及解析】
二、A2型选择题
1.E
【答案解析】肾挫伤一般症状轻微，血尿较轻；该患者一般情况较好，考虑是挫伤。
2.D
【答案解析】
患者外伤后出现休克表现，尿内大量红细胞，考虑肾严重损伤，因此应纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查。
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