医师考试培训机构排

泌尿系统“急性肾衰竭的病因及分类”-临床执业医师笔试考试知识点

一、A1型选择题

1.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是

A.低氧血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.高镁血症

E.高钾血症

2.急性肾功能衰竭、高钾血症患者：心率40次/分。应首先采取的治疗措施是

A.静脉点滴5％碳酸氢钠

B.静脉点滴10％葡萄糖 胰岛素

C.口服降钾树脂

D.静脉注射10％葡萄糖酸钙

E.血液透析

3.下列不符合肾前性少尿的检查结果

A.透明管型

B.尿比重＞1.010

C.尿钠浓度＜20mmol/L

D.肾衰指数＜1

E.钠排泄分数＞1

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.E

【答案解析】高钾血症是急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期最严重的并发症，也是主要的死因之一。故应监测血钾浓度，出现高钾血症时可用10％葡萄糖酸钙50——100ml或5％氯化钙50m1分次静脉注射或静脉滴注对抗钾离子对心脏的抑制，加强心肌收缩，或进行血液透析降低血钾浓度。

2.E

【答案解析】本题考查血液透析的指征：明显尿毒症综合征，包括：心包炎、严重脑病、高血钾、严重代谢性酸中毒、容量负荷过重、利尿剂治疗无效。故选E。

3.E

【答案解析】肾前性少尿的尿液诊断指标：透明管型；尿比重＞1.020；肾衰指数＜1；钠排泄分数＜1；尿钠浓度＜20mmol/L。