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连获多项大奖临床执业医师笔试泌尿系统考试“慢性肾脏病(慢性肾衰竭)”常见考点习题
【知识点随手练】
三、A3/4型选择题
男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小。
1.最可能的原发病是
A.慢性肾小球肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.糖尿病肾病
E.高血压肾病
2.不应出现下列哪项生化异常
A.酸中毒
B.低血钙
C.低血钠
D.低血镁
E.高血钾
【知识点随手练参考答案及解析】
三、A3/4型选择题
1.A
【答案解析】患者既往曾发现蛋白尿,而没有肾盂肾炎、糖尿病、高血压病史,故应考虑慢性肾小球肾炎。慢性间质性肾炎常首先出现夜尿增多、酸中毒、肾性糖尿等肾小管功能损害表现
2.D
【答案解析】慢性肾衰肾小球滤过率明显减少时镁的排出量减少,会产生轻度的高镁血症,而不是低镁血症