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感谢网校的老师,尤其感谢网校的刘丹老师,有幸听了一次刘丹老师的面授串讲班,效果特别好,感觉把整个税法的框架都打通了,节省了许多复习时间。查看完整经验>
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首先感谢医学教育网,给我提供学习的平台。考前一定要适应机考系统。注会辅导书得话个人认为教材是不用买的,经典题解和应试指南我都用过,完全可以替代教材。查看完整经验>
执业医师是最先开始学习的科目,从听课开始。基础班、习题班,听课理解做题总结。坚持是成功之母,拥有天赋的人毕竟是少数。不要把学习拖到明天,每天都学一点,不要停。查看完整经验>
2020年临床执业助理医师综合笔试考试“胎盘早剥的病理与辅助检查”知识点与考题练习
【知识点随手练】
一、A3/4型选择题
36岁,初产妇,孕37周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压20/13.3kPa,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开
1.下列诊断哪项可排除
A.孕37周,死胎可能
B.先兆子痫
C.高龄初产妇
D.胎盘早剥
E.高张性宫缩乏力
2.为尽快明确诊断,下述何项辅助检查应优先考虑
A.B超
B.血常规
C.阴道检查
D.胎心监护
E.胎儿生物物理评分
3.其处理应首先考虑下列何项
A.25%硫酸镁5g静脉滴注
B.静脉滴注催产素引产
C.剖宫产终止妊娠
D.等待自然分娩
E.根据胎儿情况决定分娩方式及终止妊娠时间
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A3/4型选择题
1.E
2.A
3.C
【答案解析】
1.高张性宫缩乏力即是不协调性宫缩乏力,宫腔内压力可达20mmHg。本例是胎盘早剥的表现,不是高张性宫缩乏力的表现。
2.超声检查B型超声断层显像可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置。
3.本例高度怀疑胎盘早剥,考虑产妇失血已很多,产妇宫口未开,所以最好的办法是剖宫产终止妊娠。