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职场无忧 升职加薪不是梦
| 课程/资料对比 |
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| 基础学习 | 基础学习阶段 |
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| 零基础破冰 |
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| 专项精讲阶段 |
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| 技能通关 | 强化冲刺阶段 |
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| 实战模考阶段 |
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| 提高直播阶段 |
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| 考情分析阶段 |
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| 冲刺提高 | 冲刺精讲阶段 |
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| 刷题直播阶段 |
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| 冲刺导学 |
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| 考前密训 | 教辅每周领读 |
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| 笔试考前应试 |
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| 实战模考阶段 |
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| 围考试期应试 |
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| 一年两试加课 |
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配套资料 （电子版） |
课堂讲义 |
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| 纸质辅导书 |
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| 模考密卷 | 8套 | 5套 | 4套 | 3套 | |
| 考点汇编 |
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| 自助练习 |
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| 知识点测试 |
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| 教学服务 | 高清课件 |
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| 答疑精华 |
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| 月测试直播 |
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| 个人基础评估 |
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| 社群服务 | 30人小班管理 |
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| 专属社群服务 |
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| 教辅老师督学 |
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感谢网校的老师，尤其感谢网校的刘丹老师，有幸听了一次刘丹老师的面授串讲班，效果特别好，感觉把整个税法的框架都打通了，节省了许多复习时间。查看完整经验>
我是2018年3月10日左右开始备考CPA，17年的中级考试给我的自信，18年准备一年考过六门，也做了相应的学习计划。先看审计，依次是会计，财管，税法，经济法，战略。查看完整经验>
首先感谢医学教育网，给我提供学习的平台。考前一定要适应机考系统。注会辅导书得话个人认为教材是不用买的，经典题解和应试指南我都用过，完全可以替代教材。查看完整经验>
执业医师是最先开始学习的科目，从听课开始。基础班、习题班，听课理解做题总结。坚持是成功之母，拥有天赋的人毕竟是少数。不要把学习拖到明天，每天都学一点，不要停。查看完整经验>
2020年临床助理医师笔试考试女性生殖系统考点：胎儿窘迫的临床表现与处理
【考频指数】★★
【考点精讲】
1.分类：
◇急性胎儿窘迫：常发生于分娩期，酸中毒：pH＜7.2；PO2＜10mmHg；PCO2＞60mmHg。
◇慢性胎儿窘迫：常发生于妊娠晚期，不断加重。
2.病理生理：妊娠期慢性缺氧使胎儿生长受限，分娩期急性缺氧可发生胎儿缺血缺氧性脑病及脑瘫等终身残疾。
3.临床表现
（1）胎心率变化：正常胎心110——160次/分，缺氧早期胎心率＞160次/分；缺氧严重时＜110次/分，如果出现晚期减速，那就说明有胎儿窘迫。
（2）胎动异常：缺氧初期胎动频繁，继而减弱及次数减少，最终消失。
（3）羊水胎粪污染：羊水中胎粪污染不是胎儿窘迫的征象，如果胎心监护正常，不需要进行特殊处理。如果胎心监护异常，存在宫内缺氧情况，会引起胎粪吸入综合征（MAS），造成不良胎儿结局。
4.处理
（1）急性胎儿窘迫——应采取果断措施，改善胎儿缺氧状态。
①一般处理左侧卧位，应用面罩给氧。
②终止妊娠
宫口未开全——立即行剖宫产。
宫口开全——阴道助娩或剖宫产。
（2）慢性胎儿窘迫
①一般处理左侧卧位；吸氧。
②期待疗法：孕周小，促胎儿成熟。
③终止妊娠：妊娠近足月，胎动减少，OCT出现频繁的晚期减速或重度变异减速，胎儿生物物理评分＜4分者，均应以剖宫产终止妊娠为宜。
【进阶攻略】
胎儿窘迫的诊断不难，重点在于判断其急性还是慢性，并由其确定治疗方案。A型题多见。
【易错易混辨析】
要注意
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