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实战模考阶段 |
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感谢网校的老师,尤其感谢网校的刘丹老师,有幸听了一次刘丹老师的面授串讲班,效果特别好,感觉把整个税法的框架都打通了,节省了许多复习时间。查看完整经验>
我是2018年3月10日左右开始备考CPA,17年的中级考试给我的自信,18年准备一年考过六门,也做了相应的学习计划。先看审计,依次是会计,财管,税法,经济法,战略。查看完整经验>
首先感谢医学教育网,给我提供学习的平台。考前一定要适应机考系统。注会辅导书得话个人认为教材是不用买的,经典题解和应试指南我都用过,完全可以替代教材。查看完整经验>
执业医师是最先开始学习的科目,从听课开始。基础班、习题班,听课理解做题总结。坚持是成功之母,拥有天赋的人毕竟是少数。不要把学习拖到明天,每天都学一点,不要停。查看完整经验>
2020年临床执业医师《甲状腺的解剖及生理作用》考点精讲
甲状腺位于颈部前方、甲状软骨的下方,包括左、右两侧叶,中间由峡部相连,部分人存在峡部向上突起的锥体叶。甲状腺重量一般20~30g。
动脉
>>颈外动脉的甲状腺上动脉、分布在甲状腺上部
>>锁骨下动脉的甲状腺下动脉分布在甲状腺下部的后面
>>喉动脉、气管动脉等也有分支到达甲状腺
静脉
分别由甲状腺上静脉、中静脉和下静脉回流到颈内静脉、无名静脉。
甲状腺滤泡旁还有一种分泌降钙素的C细胞,又称滤泡旁细胞,甲状腺髓样癌就是来自C细胞的肿瘤,测定血中降钙素浓度帮助诊断。
颈部相关淋巴结
>>Ⅰ区为颏下和颌下淋巴结
>>Ⅱ区为颈内静脉上群淋巴结
>>Ⅲ区为颈内静脉中群淋巴结
>>Ⅳ区为颈内静脉下群淋巴结
>>Ⅴ区为颈后三角淋巴结
>>Ⅵ区为颈总动脉内缘至气管淋巴结
>>口诀:1下下、234上中下、5后6总
甲状腺的生理
甲状腺的生理功能是合成、贮存和分泌甲状腺激素,包括甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)。
1.甲状腺激素的产生和分泌调节
释放入血的甲状腺激素主要是T4和少量的T3。与甲状腺激素结合的主要是甲状腺激素结合球蛋白(TBG),只有游离的甲状腺激素(FT4及FT3)对组织才有生理活性。
甲状腺激素的分泌调节最重要的是下丘脑-垂体-甲状腺之间的反馈性调节。
2.甲状腺的生理作用
(1)生长和发育:最重要的是促进中枢神经系统、尤其是大脑的发育和长骨的生长。
(2)热量产生和物质代谢:甲状腺激素调节全身组织的能量消耗和物质代谢,甲状腺激素能提高人体绝大多数组织的代谢率、增加耗氧量。