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感谢网校的老师,尤其感谢网校的刘丹老师,有幸听了一次刘丹老师的面授串讲班,效果特别好,感觉把整个税法的框架都打通了,节省了许多复习时间。查看完整经验>
我是2018年3月10日左右开始备考CPA,17年的中级考试给我的自信,18年准备一年考过六门,也做了相应的学习计划。先看审计,依次是会计,财管,税法,经济法,战略。查看完整经验>
首先感谢医学教育网,给我提供学习的平台。考前一定要适应机考系统。注会辅导书得话个人认为教材是不用买的,经典题解和应试指南我都用过,完全可以替代教材。查看完整经验>
执业医师是最先开始学习的科目,从听课开始。基础班、习题班,听课理解做题总结。坚持是成功之母,拥有天赋的人毕竟是少数。不要把学习拖到明天,每天都学一点,不要停。查看完整经验>
类风湿关节炎的临床表现
最多见于35——50岁,女多于男。
1.类风湿关节炎的关节表现
表现多样,主要分为滑膜炎症(可逆)和关节结构破坏(不可逆)两个方面。
(1)晨僵:持续时间≥1小时者对RA的意义较大。
(2)疼痛与压痛:对称性、持续性。
关节痛——首发症状。
最常受累的部位——小关节:腕关节、掌指关节、近端指间关节;也可累及:跖趾关节、膝、踝、肘、肩、颈椎、颞下颌关节、髋关节。
(3)关节肿:
多因关节腔内积液或关节周围软组织炎症所致;病程较长者:因慢性滑膜炎症、滑膜肥厚引起。
(4)关节畸形:
晚期;最常见——腕关节强直、肘关节伸直受限,掌指关节半脱位、手指尺侧偏斜、手指“天鹅颈”或“纽扣花”畸形。
重症——关节呈纤维强直或骨性强直,可完全丧失关节功能。
“天鹅颈”畸形——近端指间关节过度伸展,远端指间关节屈曲。
“纽扣花”畸形——近端指间关节屈曲畸形,远端指间关节过度伸展。