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感谢网校的老师,尤其感谢网校的刘丹老师,有幸听了一次刘丹老师的面授串讲班,效果特别好,感觉把整个税法的框架都打通了,节省了许多复习时间。查看完整经验>
我是2018年3月10日左右开始备考CPA,17年的中级考试给我的自信,18年准备一年考过六门,也做了相应的学习计划。先看审计,依次是会计,财管,税法,经济法,战略。查看完整经验>
首先感谢医学教育网,给我提供学习的平台。考前一定要适应机考系统。注会辅导书得话个人认为教材是不用买的,经典题解和应试指南我都用过,完全可以替代教材。查看完整经验>
执业医师是最先开始学习的科目,从听课开始。基础班、习题班,听课理解做题总结。坚持是成功之母,拥有天赋的人毕竟是少数。不要把学习拖到明天,每天都学一点,不要停。查看完整经验>
2020年临床执业医师考试运动系统考点——脊柱骨折
1.外伤史
有严重外伤史,如交通事故、高空坠落、重物撞击腰背部、塌方事件等。
2.主要症状
(1)局部疼痛;
(2)站立及翻身困难;
(3)腹膜后血肿——刺激腹腔神经节,使肠蠕动减慢,常出现腹痛、腹胀,甚至肠麻痹症状;
(4)瘫痪——双下肢感觉、运动障碍。
3.并发症
——注意是否合并有颅脑、胸、腹和盆腔脏器损伤。
4.体征——检查时脊柱和四肢必须充分暴露,但要注意保暖。
(1)体位:能否站立行走,是否为强迫体位?
(2)畸形:胸腰段脊柱骨折——后凸畸形。
(3)压痛:
从上至下逐个按压或叩击棘突,如发现位于中线部位的局部肿胀和明显的局部压痛,提示后柱已有损伤。
【补充】什么是前柱/中柱/后柱?
(4)感觉:
检查躯干和四肢的痛觉、触觉、温度觉,并注明是“正常、减退、消失或过敏”。检查会阴部感觉。
(5)肌力:分为6级,即0~5级。
(6)反射:肱二、三头肌腱反射,膝、踝反射,病理反射,肛门反射和球海绵体反射。