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课程/资料对比 |
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基础学习 | 基础学习阶段 |
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导学起航直播 |
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考纲解析阶段 |
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零基础破冰 |
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报名复习指导 |
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专项精讲阶段 |
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技能通关 | 强化冲刺阶段 |
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应试技巧阶段 |
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实战模考阶段 |
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提高直播阶段 |
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考情分析阶段 |
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技能应试密训 |
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冲刺提高 | 冲刺精讲阶段 |
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刷题直播阶段 |
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冲刺导学 |
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考前密训 | 教辅每周领读 |
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笔试考前应试 |
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实战模考阶段 |
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围考试期应试 |
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一年两试加课 |
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配套资料 (电子版) |
课堂讲义 |
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纸质辅导书 |
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模考密卷 | 8套 | 5套 | 4套 | 3套 | |
考点汇编 |
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章节练习 |
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感谢网校的老师,尤其感谢网校的刘丹老师,有幸听了一次刘丹老师的面授串讲班,效果特别好,感觉把整个税法的框架都打通了,节省了许多复习时间。查看完整经验>
我是2018年3月10日左右开始备考CPA,17年的中级考试给我的自信,18年准备一年考过六门,也做了相应的学习计划。先看审计,依次是会计,财管,税法,经济法,战略。查看完整经验>
首先感谢医学教育网,给我提供学习的平台。考前一定要适应机考系统。注会辅导书得话个人认为教材是不用买的,经典题解和应试指南我都用过,完全可以替代教材。查看完整经验>
执业医师是最先开始学习的科目,从听课开始。基础班、习题班,听课理解做题总结。坚持是成功之母,拥有天赋的人毕竟是少数。不要把学习拖到明天,每天都学一点,不要停。查看完整经验>
2020年临床执业/助理医师《呼吸系统》高考点
知识点:慢性肺源性心脏病的临床表现及治疗
1.临床表现,代偿期:基础病 肺动脉高压 右心室扩大;失代偿期:所有代偿期表现 呼衰 右心衰及血气分析
代偿期:
(1)症状:咳嗽、咳痰、气促,活动后可有心悸、呼吸困难、乏力和活动耐力下降。基础疾病—常见COPD症状。
(2)体征:
①肺气肿体征。偶有干、湿性啰音;
②心脏体征:P2>A2(肺动脉高压),三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强(右心大)
失代偿期(呼衰 右心衰)
(1)呼吸衰竭:
症状:①呼吸困难加重;②白天嗜睡,甚至出现
表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病(主要死因)的表现。
(2)体征:
①明显发绀;②球结膜充血、水肿,视乳头水肿;
③腱反射减弱或消失,出现病理反射;
④因高碳酸血症可出现周围血管扩张的表现,如皮肤潮红、多汗。
2.治疗
(1)急性加重期
1)原则:积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭;积极处理并发症。
2)具体措施
①控制感染:是肺心病急性加重期首选的治疗措施。
②氧疗:通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留,可用鼻导管吸氧或面罩给氧。注意给予持续低浓度低流量吸氧。
③控制心力衰竭:慢性肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善,只有对治疗后无效的较重患者,可适当选用利尿(首选)、正性肌力药或血管扩张药。
(2)缓解期:采用综合措施,增强患者免疫功能,减少或避免急性加重期的发生。