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2020年临床执业医师《病理学》考点精讲-​慢性炎症

1.慢性炎症以增生为主——较明显的纤维结缔组织和上皮细胞、腺体及实质细胞的增生，以替代和修复损伤的组织。

2.变质（变性坏死）和渗出病变轻微。浸润细胞主要是淋巴细胞、浆细胞和单核细胞。单核巨噬细胞系统的激活是慢性炎症的一个重要特征。

3.慢性肉芽肿主要成分：上皮样细胞和多核巨细胞。

（1）上皮样细胞：体积较大，胞质丰富，核圆形或卵圆形，空泡状，核内有1～2个核仁；胞质界限不清。

（2）多核巨细胞：由上皮样细胞融合而成，体积大，细胞核数目可达数十个甚至数百个，其功能与上皮样细胞相似。

1）细胞核排列在细胞周边：Langhans巨细胞。

2）细胞核散在分布在胞质内：异物巨细胞。

最具有代表性的肉芽肿——结核性肉芽肿，又称结核结节：中心为干酪样坏死，周围有上皮样细胞呈放射状排列，并见Langhans巨细胞，外层可见淋巴细胞及纤维结缔组织包绕。