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乡村全科助理医师考点总结：腮腺炎的分类

1.流行性腮腺炎

以5-15岁少年儿童为主，常流行于春季，多有接触史。腮腺肿大先从一侧开始，3-5d后另一侧随着肿大。腮腺呈弥散性肿大，有压痛。腮腺导管开口处稍有红肿，但挤压腮腺可见清亮分泌液。全身可出现发热、乏力及头痛等症状。血常规白细胞计数正常或偏低，病程约7-10 d.愈后可获终身免疫。

2.急性化脓性腮腺炎

多发生于长期禁食上床、体质衰弱的中老年患者。一般为单侧腮腺受累。肿胀以耳垂为中心，具有明显的红。肿、热、痛表现，全身中毒症状严重。腮腺导管开口显著红肿，压迫腮腺有脓液流出。实验室检查白细胞计数升高。

3.慢性化脓性腮腺炎

根据临床特点不同分为二类：

（1）慢性复发性腮腺炎：

常见于儿童。成人也可见，但有自幼发病史。男性多于女性。腮腺有反复肿胀史，挤压腮腺可见导管口有脓性或胶冻样分泌。随年龄增加，发作次数和症状渐减轻。腮腺造影示末梢导管呈点状、球状扩张。

（2）慢性阻塞性腮腺炎：

多发生于中年，单侧多见。肿胀多与进食有关，短时间达高峰，一般持续时间短约2d左右。挤压腮腺可见导管口流出混浊样就液。病史长者可在颊效膜下们及粗硬、条索状腮腺导管。腮腺造影示zhu导管及叶间导管部分扩张、部分狭窄、呈腊肠样改变。