执业医师网络培训视频

中风-中医医术“内科病证的针灸治疗”歌诀

【考点精讲】

1.中风的治法

中经络：疏通经络，醒脑调神。取督脉、手厥阴及足太阴经穴为主。

中脏腑：

闭证：平肝息风，醒脑开窍。取督脉、手厥阴和十二井穴为主。

脱证：回阳固脱。以任脉经穴为主。

2.中风的处方

中经络主穴：水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。

中脏腑主穴：

闭证：水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫。

脱证：关元、神阙。

【趣味歌诀】

1.中经络：三阴天，水沟内唯剩尺泽泉。

2.中脏腑闭证：十二井水冲龙宫。

【配穴治疗】

中经络配穴：

肝阳暴亢配太冲、太溪；

风痰阻络配丰隆、合谷；

痰热腑实配曲池、内庭、丰隆；

气虚血瘀配气海、血海、足三里；

阴虚风动配太溪、风池。

上肢不遂配肩髃、曲池、手三里、合谷；

下肢不遂配环跳、足三里、风市、阳陵泉、悬钟、太冲。

病侧肢体屈曲拘挛者，肘部配曲泽、腕部配大陵、膝部配曲泉、踝部配太溪；

足内翻配丘墟透照海；足外翻配太溪、中封；足下垂配解溪。

口角歪斜配地仓、颊车、合谷、太冲；

语言謇涩配廉泉、通里、哑门；

吞咽困难配廉泉、金津、玉液。

【治疗操作】

水沟向上方斜刺，用雀啄法，以眼球湿润为度；内关用泻法；三阴交用补法；刺极泉时，在原穴位置下1寸心经上取穴，避开动脉，直刺进针，用提插泻法，以患者上肢有麻胀感和抽动感为度；尺泽、委中直刺，用提插法使肢体有抽动感。

十二井穴用三棱针点刺出血；太冲、丰隆、劳宫用泻法；神阙用隔盐灸，关元用大艾炷灸，至四肢转温为止。