中医主治医考辅导班

临床执业医师实践技能考试体格检查试题-小腿和膝关节检查

小腿和膝关节（包括浮髌试验，口述检查内容及浮髌试验阳性表现）

（1）检查者站位正确，告知被检者体位、姿势正确

被检者取坐位或仰卧位，双小腿自然放松并充分暴露，检查者站在被检者前面或右侧。

（2）检查方法正确，动作规范（口述检查结果正确）

①双小腿和膝关节视诊

被检者双小腿有无皮疹或溃烂、皮下出血、粗细不等、肿胀、表浅静脉曲张等。双膝关节有无畸形、肿胀、活动受限等。

②双小腿和膝关节触诊

1）检查者按压胫前皮肤，观察有无肿胀和凹陷。按压膝关节，观察膝关节有无压痛、肿胀。

2）浮髌试验：检查者左手拇指和其余手指分别固定在被检者膝关节上方两侧，右手拇指和其余手指分别固定在被检者膝关节下方两侧，以一手示指按压髌骨，了解髌骨有无浮动感分。若有浮动感，则为浮髌试验阳性。

③膝关节活动度检查

屈曲被检者膝关节，观察小腿后部与大腿后部能否相贴，关节能否伸直。