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临床执业医师消化系统考点：食管癌——病理

1.食管分4段：

①颈段(距离门齿15cm以内)：自食管入口至胸骨柄上沿;zui少发食管癌

②胸上段(距离门齿15~25cm)：自胸廓上口至气管分叉平面;

③胸中段(距离门齿25~40cm)：自气管分叉平面至贲门口全长的上1/2;zui好发食管癌

④胸下段(距离门齿>40cm)(包括腹段)：自气管分叉平面至贲门口全长的下1/2。

2.中晚期食管癌的分型：

一厚(髓质型)、一窄(缩窄型)、一突出(蕈伞型)、一凹陷(溃疡型)

①髓质型：zui常见、恶性程度zui高

②缩窄型(硬化型)：zui易发生梗阻

③蕈伞型：愈后较好

④溃疡型：zui容易发生食管气管瘘，梗阻zui轻

3.组织学类型：

鳞癌(占90%)、腺癌(约占10%，主要来源于Barrett食管)。

4.主要转移途径：淋巴转移。