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医学生考证总归避免不了查询各种培训机构，因为考试和实践是不同的，向有经验的老师学习会更轻松，医学教育网的老师们都是有多年针对医师资格培训的经验，也是这一点让我选择了他们。
2018.02.08
| 科目名称 | 高效定制班 | 无忧实验班 | 超值精品班 | 技能特色班 |
|---|---|---|---|---|
| 临床执业 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
| 临床助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
| 中医执业 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
| 中医助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
| 中西医执业 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
| 中西医助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
| 口腔执业 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
| 口腔助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
| 公卫执业/助理 | - | 2680元 | 1180元 | - |
| 乡村全科助理 | 3380元 | 2280元 | 1080元 | 380元 |
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中医执业助理医师辅导：上消化道出血《内科学》考点讲解
1.上消化道出血临床上最常见的病因是消化性溃疡。
2.呕血和黑便为上消化道大出血的特征性表现。
3.上消化道出血的出血量估计：
（1）成人每天消化道出血量达5～10ml，粪便隐血试验阳性；
（2）每天出血量＞50ml，出现黑便；
（3）胃内积血量达250～300ml，可引起呕血；
（4）一次性出血量＞400ml，可引起全身症状如烦躁、心悸、头晕、出汗等；
（5）数小时内出血量＞1000ml（循环血容量的20%），可出现周围循环衰竭表现；
（6）数小时内出血量＞1500ml（循环血容量的30%），发生失代偿性休克。根据收缩压可估计失血量，血压降至90～100mmHg时，失血量约为循环血容量的20%；血压降至60～80mmHg时，失血量约为循环血容量的30%；血压降至40～50mmHg时，失血量＞循环血容量的40%.提示严重大出血的征象是：收缩压＜80mmHg或较基础压降低＞25%；心率＞120次/分，血红蛋白＜70g/L.
4.胃镜是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法，可以判断出血部位、病因及出血量，还可获得活组织检查和细胞检查标本，提高诊断的准确度。
5.选择性腹腔动脉造影是发现血管畸形、血管瘤等血管病变致消化道出血的唯一方法，一般不作为首选，主要用于消化道急性出血而内镜检查无阳性发现者。
6.上消化道紧急输血指征是：
（1）患者改变体位时出现晕厥、血压下降和心率加快；
（2）收缩压＜90mmHg（或较基础压下降＞25%）；
（3）血红蛋白＜70g/L，或红细胞比容＜25%.对于肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血者，应输入新鲜血，且输血量适中，以免门静脉压力增高导致再出血，或诱发肝性脑病。
7.食管胃底静脉曲张破裂大出血常用垂体后叶素治疗。
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