郑州口腔助理医师笔试培训班

口腔助理医师大纲考点：氟牙症的定义及病因

氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙。氟牙症是氟摄入量过高引起的一种特殊类型的釉质发育不全。氟牙症的发生具有地区件，为慢性氟中毒疾病早期最常见而突出的症状。氟牙症在世界各国均有报道。我国氟牙症流行区很多，东北、内蒙、宁夏、陕两、山西、甘肃、河北、山东、贵州、福建等地都有慢性氟中毒区。严重者同时患氟骨症，应引起高度重视。

釉质发育期，氟摄入量过高是本症的病因。影响氟摄入量的因素有以下方面：

1.饮用水含氟是人体摄入氟的主要来源。一般认为水中含氟量以1ppm（1mg／L）为宜，该浓度能有效防龋，又不致发生氟牙症。水氟摄入是按人的年龄、气候条件以及饮食习惯而综合决定的。个体因素及其他生活条件不同，对氟的感受性也有一定差异。我国现行水质标准氟浓度为0.5——1ppm应是适宜的。

2.食物中无机氟化物的溶解度和钙的含量影响食物中氟化物的吸收。有动物实验证实，充足的维生素A、维生素D和适量的钙、磷，可以减轻氟对机体的损害。

3.氟牙症的发生取决于过多氟进入人体的时机。氟主要损害釉质发育期牙胚的成釉细胞，因此，过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体，才能导致氟牙症发生。若6、7岁之前，长期居住在饮水中氟含量高的流行区。即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累；反之，如7岁后才迁入高氟区者，则不出现氟牙症。