公卫助理医师培训

公卫助理大纲考点-健康相关行为改变的基本理论

1.健康信念模式

（1）感知疾病的威胁

①感知疾病的易感性：指个体对自身患某种疾病或出现某种健康问题的可能性的判断。

②感知疾病的严重性：指行为个体对罹患某种疾病、暴露于某种危险因素或对已患疾病不进行治疗严重性的看法。

（2）感知采纳行为的益处：指个体对采纳或放弃某种行为后能带来的益处的主观判断。

（3）感知采纳行为的障碍：指个体对采纳健康行为会面临的障碍的主观判断，包括有形成本和心理成本。

（4）自我效能：自我效能是行为个体对自己能力的评价和判断，即个体对自己有能力控制内、外因素而成功采纳健康行为并取得期望结果的自信心。

（5）提示因素：指的是诱发健康行为发生的因素。

（6）社会人口学因素：包括个体特征，如年龄、性别、民族、人格特点、社会阶层、同伴影响，以及个体所具有的疾病与健康知识。

2.行为改变阶段理论：①第一阶段（无改变打算阶段）；②第二阶段（打算改变阶段）；③第三阶段（改变准备阶段）；④第四阶段（改变行动阶段）；⑤第五阶段（行为维持阶段）。

【进阶攻略】知识、信念与态度、行为之间存在着因果关系，但有了前者并不一定导致后者。在健康教育行为干预的实践中，常常遇到“知而不信”、“信而不行”的情况。