执业医师课程

中医执业医师考试命题规律

一、第一单元科目重点出题点

考试科目为中医基础理论50，中药学50，西医内科学40，卫生法规10

中医基础理论所占分值比较高，考题相对比较简单，是提分的科目。考试题目各个单元均有涉及，重点集中在阴阳、五行、脏腑、六淫、虚实真假、体质等，最后的防治和养生两个单元也都有涉及。防治和养生是中医的重要内容，今年考试已经有这方面的侧重，所以2018年复习不能忽视。对于简单科目，要全面地复习，熟练准确掌握易混的知识点，尤其是B型题，简单但易错。要确保在简单科目面前不丢分。

中药学的考试侧重点主要是考查中药的功效、主治和中药的特殊用法。如：下列药物中需要后下的是?下列药物中凉血止血的药物是?中药的功效和主治是每年考试的重中之重，占据中药学的大部分分数，因此在以后的复习当中，要把功效主治作为重点复习方向。

西医内科学对于中医考生来说是较难的科目，内容比较多，各个单元都有涉及。2018年最大的变化是A2型题题量增加，要求综合分析能力较强。比如：第一单元内科学A2型题，之前从来没有考过，今年新增加了10-20道A2型题。历年主要考查疾病的诊断和治疗，例如：①属于慢性左心衰体征的是?②治疗重型再障的主要药物是?建议学习西医内科学之前可以先学习一下西医基础知识(如系统解剖学、诊断学基础、生理学)。

二、第二单元科目重点出题点

考试科目为中医诊断学50，方剂学50，诊断学基础40，医学伦理学10.

中医诊断学的知识点比较零散，主要是基础诊断的考查，还经常考查病证的鉴别，例如：①下列关于实证和虚证的鉴别?②寒滞胃肠证、食滞胃肠证、胃肠气滞证的共同症状是?所以要擦亮我们的火眼金睛，认真鉴别。

方剂学的组成和主治一直是重点考查方向。根据往年的经验，组成能占据方剂学将近一半的分数，一定不可掉以轻心。例如：酸枣仁汤组成中含有的药物是?方剂的主治，例如：气喘咳嗽，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数，治疗应首选的方剂是?方剂学的考题出题点比较细，这就要求我们复习方剂时一定要全面，知道具体主治病症。另外方剂的特殊配伍应用，现在也是出题重点。方剂和中药一样，一直是很多考生头疼的科目，但是考查的内容却不是很难，因此需要平时多积累，加油哦!

西医诊断学常考心电图和影像学检查，考查的都是表浅知识。例如：①心电图中代表心室除极、复极时间的是?②十二指肠球部溃疡的直接X线征象是?其它的实验室检查和症状学也是侧重点，一定要掌握具体的指标是针对于哪个疾病有意义。例如：下列各项，对急性胰腺炎有诊断价值的是?西医的诊断内容出题并不难，但是要求我们基础知识要扎实。

三、第三单元的科目重点出题点

考试科目为中医内科学90分和针灸学60分。

中医内科学的重点一定是辨证论治，2018年考试难点在于题干临床化、细节化，选项辨识度较低。比如：感冒风寒束表证，不会直接考代表方：荆防达表汤，而是考若表湿较重，肢体酸痛，头重头胀，身热不扬者，用羌活胜湿汤加减。还考了不常考的证型、病因病机、病理因素、部位，常出现的证型考的较少，有点剑走偏锋。中医内科学随着临床要求的提高，考题的临床化，要求考生应试综合能力越来越强，所以一定要把中基、中诊、中药、方剂的基础知识夯实喽!

针灸学出题侧重点：①疾病治疗的主穴和配穴，以中风、崩漏、胃痛、牙痛、眩晕、面瘫、感冒、呕吐、便秘为主。例如：心绞痛寒邪凝滞的配穴为?②穴位定位，例如：脐下三寸的腧穴是?③腧穴主治特点;④五输穴五行属性与穴位对应关系(一分左右);⑤穴位治疗疾病的操作方法。

四、第四单元的科目重点出题点

考试科目为外科学40分，妇科学40分，儿科学40分，传染病学30分。

外、妇、儿的考查重点跟中医内科学相似，辨证论治为首要，但是外妇儿的方剂一般都是专方专用，跟内科学的方剂有很大的区别。一定要学会诊断疾病，每个疾病都有每个疾病的临床特点。考试主要以病例题出现，也是难点，要求我们诊断学要过关。另外，需要掌握疾病的病因病机。例如：①红丝疔的好发部位?②乳痈最常见的病因是?

传染病学考面广、考点细，不容易抓住，但是内容简单、基础。涉及疾病：霍乱、伤寒、流脑、乙脑、艾滋病、流感、肝炎等。出题点：治疗(药物的使用和治疗原则)、流行病学(传染源、传播途径)、症状(部位)等。