康复理疗六大内容之康复治疗

康复治疗主要包括物流治疗、作业治疗、语言训练和心理治疗四大部分。

一、物理治疗

物理治疗(理疗)是研究应用物理因子提高健康水平、预防和治疗疾病、促进病后机体康复及延缓衰老等的专门学科。

广义的康复理疗包括以力学因子及运动疗法为治疗手段的理疗以及其他物理因子为主要治疗手段的理疗。通常所说的理疗多指后者。目前在康复领域运用**为广泛的理疗法主要包括:电疗法、磁疗法、光疗法和超声波疗法。

【1电疗法】

是**应用电能预防和治疗疾病的一类物理疗法。分为低频电疗、中频电疗和高频电疗法。

【2磁疗】

是以外磁场或磁性物质作用于人体(通常是穴位或病变局部)以治疗疾病的方法。康复理疗中常用的疗法有静磁疗法、动磁疗法、磁化水疗法和磁针疗法等临床运用较为广泛。

【3光疗法】

是应用人工光线(红外线、紫外线、可见光、激光)或日常辐射(多为阳光)防治疾病和促进机体康复的方法。康复理疗中的光疗法主要有红外线疗法、紫外线疗法、激光疗法以及蓝紫光疗法等。

【4超声波治疗】

超声波疗法是一类将超声波作用于人体以达到治疗目的的方法。临床上多根据不同的目的选取不同频率和强度的超声波，目前超声波在康复理疗中常用的频率一般为800~1000KHz。治疗方面除一般的超声波疗法外，还有超声药物透入疗法，超声雾化吸入疗法，超声复合疗法、超声治癌等。

二、作业治疗

【1作业治疗的定义】

康复治疗中的作业治疗，是应用有目的的、经过选择的作业活动，对于身体上、精神上，发育上有功能障碍或残疾，以致不同程度地丧失生活自理和职业能力的患者，进行评价、治疗和训练，使其恢复、改善和增强生活、学习和劳动能力，作为家庭和社会的一员过着有意义的生活的过程，是一套康复治疗方法。

【2作业治疗的目的】

作业治疗着眼于帮助患者尽可能恢复正常的、健康的、有生活自理和工作能力，其为患者设计及制作与日常生活活动相关的各种自助具，以期在维持患者残疾后现有功能的前提下，**大限度发挥其残存功能。同时提供患者职业前技能训练，并辅助心理治疗，强化患者自信心，提高患者日常生活活动的自理能力。作业治疗是患者实现回归家庭和社会的重要途径。

【3作业治疗的特点】

作业疗法的特点在于强调在完成作业方面，要对患者进行教育、指导和训练，并强调应用器具作为帮助。在实施作业治疗过程中，应根据不同的个体，选择对其躯体、心理和社会功能起到一定帮助的适合患者个人的作业活动，并要求符合患者的兴趣，让患者自觉参加，同时为患者提供必要的帮助和指导。

其内容和范围极为广泛，包括日常生活活动(ALD)训练、职业技巧训练、家务活动训练、工艺疗法、文娱疗法、游戏疗法、工作疗法、书画疗法、园艺疗法、感知训练、认知训练、就业咨询、职业训练、卫生咨询等等各项治疗、训练或处理。但大致可以分为个人日常生活活动、消遣娱乐性作业活动和能创造价值的工作活动三类:

三、语言训练

语言治疗指对各种言语障碍和交往障碍进行评价、治疗和研究，使患者恢复正常说话交流能力以重返社会的新兴学科，是康复医学教学的重要组成部分。

大脑损伤引起的失语和言语障碍性质**复杂，是言语康复的主要对象，更是神经康复的主要内容。

语言治疗应安排在综合的康复计划中，与其他康复治疗一起，同时评估、诊治、随诊在治疗中的患者，观察及评定患者语言功能的变化及治疗方案的效果。常用的语言治疗方式有:呼吸训练、发音训练、发音器官锻炼、语言训练、命名训练、读字练习、会话练习和阅读练习。

四、心理治疗

做好心理治疗的前提是建立良好的医患系，包括医生与患者本人与其家属朋友、同事等患者周围人的关系，这要求治疗者：

①有良好的服务态度，视患者为知已，关怀患者；

②其次还要具备较为熟练和丰富的业务技术，包括良好的语言表达能力和沟通能力。与患者及其周围人交流时应诚恳坦率、冷静耐心，只有获取其信任感和乐观感，才利于心理治疗的进行。

③与此同时，还要向患者亲属和同事介绍疾病和康复的常识，争取他们的密切合作，为心理治疗创造良好治疗效果。

康复治疗中应用的心理疗法较多，常用的心理疗法有四种:心理会谈法、精神分析疗法、理性疗法和行为疗法。

康复临床上心理治疗方法很多，应选择哪一种方法，取决于所患疾病类型和患者个体特点，同时还应考虑到患者的年龄、文化水平、职业、民族、性格、与社会环境的关系等因素。

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