温州康语儿童康复训练

温州康语社交沟通课程

教学对象

自闭症谱系、发育迟缓等存在社交发展障碍，需要进行干预训练的26周岁儿童

课程模式

30分钟一对一/一对二

科学原理

应用行为分析学

课程内容

经过各种游戏的介入来提升儿童的表达动机，用情景的设置来提高儿童的主动表达，社交互动的能力

课程目标

1.沟通基础阶段：解决儿童对人的链接关系和情感问题，从而促进儿童沟通动机的发展和主动表达的能力

2.社会参照阶段:解决儿童参照他人的非语言能力以及自身非语言能力的发展问题

3.对话发展阶段：解决儿童口语运用能力（问句的回答、问句的使用、主题对话的维持）

4.社会情绪阶段：解决儿童情绪调控的问题，稳定儿童的社会情绪

5.人际发展阶段：解决儿童单一的情感导向，**的游戏技能，无弹性、无变化的社交特点。加入同侪的介入，从而提升儿童人际发展技巧

课程效果

①引发儿童表达动机

②15种不同的提要求社交能力

③促进情绪自我管理

④问题解决能力

如何判断儿童自闭症？

1.语言障碍

语言与交流障碍是孤独症的重要症状， 是大多数儿童就诊的主要原因。语言与交流障碍可以表现为多种形式，多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和三岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退，在2～3岁以前有表达性语言，随着年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。

2.社会交往障碍

患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系，患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系，例如，在幼儿园多独处，不喜欢与同伴一起玩耍；看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时，没有去观看的兴趣或去参与的愿望。[5]

3.兴趣范围狭窄和刻板的行为模式

患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，如一个瓶盖，或观察转动的电风扇等，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。对玩具的主要特征不感兴趣，却十分关注非主要特征：患者固执地要求保持日常活动程序不变，如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变，外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变，患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为。患者可有重复刻板动作，如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。

4.智能障碍

在孤独症儿童中，智力水平表现很不一致，少数患者在正常范围，大多数患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明，对孤独症儿童进行智力测验，发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷（智商小于50），25%为轻度智力缺陷（智商为50～69），25%智力在正常（智商大于70），智力正常的被称为高功能孤独症。