孕期保健，孕早期进行锻炼不会提高流产几率
分类：孕期系列系列日期：2017-07-25
自然流产往往发生在刚受孕后不久，这也是人们把体育锻炼和生育困难联系起来的又一个领域。其实自然流产的发生率非常高，以至于女性连续发生三次自然流产才被视为不正常。是否容易出现自然流产，与女性身体的全面健康情况有关，也和你如何看待有关。在我们所研究的女性当中，我们期望正常的发生率在15%~20%之间，这就意味着我们必须对所有女性的怀孕情况和流产病例做出仔细诊断，以避免发生“错误的联系”，因为参加体育锻炼的女性比我们更加担心出现流产，她们经常在家里自己进行怀孕测试。所以我们付出了极大的努力（进行早早孕测试和超声波检查），以保证我们对所有流产病例的诊断和分类都是正确的。
在整个怀孕的早期阶段，坚持进行积极的定期体育锻炼，不会增加发生流产或者胎儿先天性缺陷的危险。
正如在图3.1中所显示的，在整个怀孕早期坚持进行定期的体育锻炼，例如有氧运动和长跑，不会增加或减少出现自然流产的机会。在长达6年的观察中，坚持体育锻炼和不进行体育锻炼的两组女性中，出现流产的几率都一直保持在16%~17%之间。来自对在孕期内坚持长跑的专业运动员进行的问卷调查报告也表明，在怀孕的早期阶段坚持长跑不会提高自然流产的发生率。
同样，在整个怀孕早期进行定期的力量练习也不会提高婴儿先天性畸形的发生率。在那两组女性中，婴儿先天性畸形的发生率一直保持在2%~3%之间，这个比例和在普通人群中的发生率一样高。虽然这样低的发生率，意味着我们必须在研究了几千位女性之后才能得出结论，但从现在的结果来看还是可以说明，在整个怀孕早期坚持定期的体育锻炼不会提高婴儿出生缺陷的可能性。在这里，我们要进一步指出的是，实际上我们无法从两组孕妇的数据中找出差别，来支持怀孕能够提高身体的散热能力的结论。对于在怀孕的早期阶段坚持进行体育锻炼的广大女性来说，正是这种散热能力的提高使得她们能够应付在进行锻炼的时候产生的热压力问题，并使随之而来的因为体温过高而导致胎儿畸形的问题消弭于无形之中。
宫外孕和胎盘的其他问题
大大出乎我们的意料之外，在参加我们实验的体育锻炼组和对照组一共500位女性中，我们只碰到了1例宫外孕的病例，或者准确点说是输卵管孕。在普通人群中，这种并发症的发生率一直在上升，所以以上这件事情的确有些不平常。也可能是因为在参加我们实验的女性中，没有吸烟者，也没有人有过骨盆感染史，大多数人过着一夫一妻制的生活，而且生活方式稳定。所有以上这三种因素，即吸烟、骨盆感染史和性生活情况，都已经证明和宫外孕的高发率有关。
不管怎样，我们都可以看出，宫外孕的发生率不会因为女性在怀孕期间参加体育锻炼而提高，而且不管这种锻炼的强度是在保持健康的水平还是超过了这个水平（即每次锻炼时间最少20分钟，每周3次，强度在中等到费力这个等级）。事实上，从表现上看，宫外孕和女性的体育锻炼习惯没有什么关系。
最后，我们一直没有见到有证据表明，在怀孕期间坚持这种水平的体育锻炼，与胎盘的生长发育异常或其他相关疾病有什么联系。这些疾病仔细说来，包括前置胎盘（胎盘正好附着在子宫口中）、胎盘早期脱离（在婴儿出生前，胎盘从子宫壁上脱落）、胎盘生长不良或各种胎盘伤害，以及妊娠高血压（由怀孕引起的高血压）。如同先天性畸形的研究一样，研究对象发病的数量也是一个问题。每一种并发症的发生率，在参加我们研究的两组女性中都比较低，而在普通人群中却比较高，因此我们不能肯定，在怀孕早期进行定期的体育锻炼，是否能够对这样的一种或几种并发症起到某种诱发或者防治的作用，除非我们能对几千人进行研究。不过我们还是可以说，如果这其中存在着某种效果，这种效果也是很小的，或者说我们看到的还只是一种苗头。
所以，事情很清楚，在怀孕的早期，女性仍然可以继续定期的体育锻炼，以保持或改善她们的身体健康，而且不会增加她们出现流产、胎儿先天性畸形或各种胎盘疾病的危险。
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