分娩知识，产后如何应对排尿困难

分类：孕中系列系列日期：2017-06-08

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许多产妇，尤其是初产妇，在分娩后一段时间内会出现小便困难，有的产妇膀胱里充满了尿，但想尿又尿不出来;有的产妇即使能尿，也是点点滴滴地尿不干净;还有的产妇膀胱里充满了尿，却毫无尿意。这是怎么回事?

在怀孕期，孕妇体内的水分主要靠排尿和出汗等排出体外。但在怀孕晚期，由于增大了的子宫压迫膀肮，使膀肮肌肉的张力降低，在分娩时，胎儿的头又长时间紧紧地压迫着膀胱，使膀肮肌肉的收缩力减弱，因此，虽然分娩后子宫对膀胱的压迫减轻，但由于膀胱肌肉张力的下降和收缩功能的减弱，膀胱已无力将其中的尿液排除干净。另外，有些产妇在分娩时做了会阴侧切术，小便时尿液刺激伤口引起疼痛，导致尿道括约肌痉挛，也是产后小便困难的原因，也有些产妇不习惯在床上小便，也会引起小便困难。如果产后5~6小时仍排不出尿液，医生称之为产后尿潴留。

产后小便困难是一件很难受的事，如果产后发生了小便困难可采取以下方法处理：

*预防产后排尿困难的方法最好在产后6~8小时主动排尿，不要等到有尿液再解。排尿时要增加信心，放松精神，平静而自然地去排尿，特别要把注意力集中在小便上。

*如不能排出尿液，可在下腹部用热水袋热敷或用温水熏洗外阴和尿道周围，也可用滴水声诱导排尿。

*为促进膀肮肌肉收缩，可用针刺关元、气海、三阴交等穴位，也可肌注新斯的明0.5毫克。

*可取中药沉香、琥珀、肉桂各0.6克，用开水冲服。

若以上方法仍无效，就应该在无菌操作下行导尿术，并将导尿管留置24~48小时，使膀胱充分休息，待其水肿、充血消失后，张力自然恢复，即可自行排尿。